子宮頚がんワクチン　サーバリックス入荷しました。

最近　20歳～30歳台の子宮頸がんが増えています。

 子宮頸がん（しきゅうけいがん）は、初期には全く症状がないことがほとんどで、自分で気づくことはできません。そのため、不正出血やおりものの増加、性交のときの出血などに気がついたときには、がんが進行しているということも少なくありません。

子宮頸がんの原因は、ウイルス感染！

子宮頸がん（しきゅうけいがん）の原因は　ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの感染であることが明らかになっています。子宮頸がんの原因である発がん性HPVは、皮膚と皮膚（粘膜）の接触によって感染するウイルスで、多くの場合、性交渉によって感染すると考えられています。HPVは、すべての女性の約80％が一生に一度は感染していると報告があるほどとてもありふれたウイルスです。

 ヒトパピローマウイルス（HPV）は皮膚や粘膜に感染するウイルスで、100種類以上のタイプがあります。このうちの約15種類は子宮頸がん（しきゅうけいがん）の原因となることが多いため、発がん性HPVと呼ばれています。中でも、HPV 16型とHPV 18型と呼ばれる2種類は、子宮頸がんを発症している20～30代の女性の約70～80％から見つかっています。

ヒトパピローマウイルス（HPV）にはハイリスク型とローリスク型があり、子宮頸がんを引き起こすのは発がん性HPVといわれるハイリスク型のみです。また、ハイリスク型HPVに感染しても90％以上は体内から自然消失するため、子宮頸がんに進展するのはごくわずかです。ハイリスク型HPVに感染した場合　そのうちの約0.15％が子宮頸がんを発症すると推定されています。このヒトパピローマウイルス（HPV）のうちHPV 16型とHPV 18型の感染を防ぐために　子宮頸がんワクチンが開発されています。今までにない癌を予防できるワクチンと言えます。
10歳代にワクチン接種を受け、20歳代以降は定期的な子宮頸がん検診を受信することが　理想的な子宮頸がんの予防と早期発見の2本柱です。

 子宮頸がんワクチン　サーバリックス

海外では　2007年5月より接種が開始されています。 日本では2009年12月より接種できるようになりました。　サーバリックスは、2009年12月より推定50万接種以上（2010年11月までの出荷本数より推計）の使用経験を持っています。

サーバリックスは、子宮頸癌発症リスクの高いHPV 16および18のL1タンパクのみからできたウイルス様粒子（VLP：virus-like particle）を抗原としています。L1タンパクは、 HPVの殻（カプシド）の主な成分で、強い免疫原性を持ちます。VLPにはHPVの遺伝物質が含まれていないため、感染性はありません。　簡単に言えば　ウイルスの殻だけを人工的に合成したもので　ウイルスそのものではないので感染性はありません。

サーバリックスは、高い抗体価を長期間持続します。（海外データ） 自然感染の11倍以上の抗体価を少なくとも7.3年間維持することが確認されています。

＜副反応＞
国内臨床試験において、本剤接種後7日間に症状調査日記に記載のある612例のうち、局所（注射部位）の特定した症状の副反応は、疼痛606例（99.0%）、発赤540例（88.2%）、腫脹482例（78.8%）であった。また、全身性の特定した症状の副反応は、疲労353例（57.7%）、筋痛277例（45.3%）、頭痛232例（37.9%）、胃腸症状（悪心、嘔吐、下痢、腹痛等）151例（24.7%）、関節痛124例（20.3%）、発疹35例（5.7%）、発熱34例（5.6%）、蕁麻疹16例（2.6%）であった。

筋肉注射でもあり　多少の痛みを伴いますが我慢出来ないほどではありません。

【用法・用量】
10歳以上の女性に、通常、1回0.5mLを0、1、6ヵ月後に3回、上腕の三角筋部に筋肉内接種する。

妊娠している方、または妊娠している可能性のある方へのワクチン接種は、行わないことが望ましいとされています。

他のワクチン製剤との接種間隔：
生ワクチンの接種を受けた者は、通常、27日以上、また他の不活化ワクチンの接種を受けた者は、通常、6日以上間隔を置いて本剤を接種すること。

【子宮頸がん予防ワクチンの接種推奨対象】

理想的な接種年齢　11歳－14歳

効果が期待できる接種年齢　15歳ｰ45歳 

 【子宮頸がんワクチン1回接種料金】

区分	患者さんがクリニックへ支払う料金
茅ヶ崎市　公費助成あり	0円　無料
公費助成なし	15,750円

* 子宮頸がんワクチンは　3回接種します。

茅ヶ崎市　公費助成ありの場合　47,250円が無料となります。

  

助成期間　平成23年3月1日～3月31日

対象者　平成6年4月2日~平成7年4月1日生まれの女子で茅ヶ崎市に住民登録、外国人登録のある方

平成22年度に高校1年生相当の女子です。

平成23年3月31日までに　このワクチンを1回以上接種した場合、残りの回数が高校2年生相当になられても公費助成の対象になります。

＜平成23年度　茅ヶ崎市　子宮頸がん予防ワクチンの接種費用の公費助成について＞

助成期間　平成23年4月1日～平成24年3月31日

対象者　平成7年4月2日~平成11年4月1日生まれの女子で茅ヶ崎市に住民登録、外国人登録のある方

平成23年度に　中学1年生から高校1年生相当の女子です。

現在の高校2年生の女子を優先して接種を行います。

高校2年生の方は　2011年9月30日までに　1回目の予防接種を行えば3回まで　合計47,250円が無料となります。

公費助成についての問い合わせ先　茅ヶ崎市こども育成部こども育成相談課 0467-82-1111

   

【子宮頸がんワクチン接種方法】

未成年の方が　初めて子宮頸がんワクチンの予防接種を受ける場合は　原則として保護者同伴でご来院下さい。 

(A)  茅ヶ崎市公費助成あり　無料　予防接種をうける本人が未成年（20歳未満）で保護者同伴で来院出来る場合

準備-1)　お電話で　日時を予約してください。青木クリニック 0467-84-5223  年齢をお知らせ下さい。予防接種を受ける本人と保護者同伴で来院できることをお伝え下さい。

当日-1）　当日は予防接種を受ける本人と保護者同伴でご来院ください。

当日-2)　母子手帳と健康保険証を青木クリニックの窓口に提出してください。

当日-3）　予防接種についての説明書（未成年用）pdf  をお読みいただきます。

当日-4)　体温を測ります。

当日-5)　青木クリニックの問診票をご記入ください。以前にご記入されている方は省略できます。

当日-6)　茅ヶ崎市　子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）をお渡ししますので　ご記入いただき　本人と保護者のサインをしてください。こちらが見本です。

 当日-7）　医師の診察を受けます。一般的なワクチン接種のために必要な問診と　血圧測定、胸部の聴診などを行います。プライバシーに立ち入ったデリケートな質問は　ありません。婦人科で行うような内診をすることもありませんので安心して診察をお受けください。

当日-8)　子宮頸がんワクチンの予防接種を受けます。

当日-9)　クリニックの受付でお会計。公費助成の場合　お支払いはありません。無料です。

当日-10)　クリニックの受付で母子手帳と健康保険証を受け取ります。

当日-11)　クリニックの受付で　次回の予約をとります。次回用に子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）を受け取ります。

 

(B)　茅ヶ崎市公費助成あり　無料　予防接種をうける本人が未成年（20歳未満）で本人だけで来院する場合　

準備-1)　お電話で　日時を予約してください。青木クリニック 0467-84-5223  年齢をお知らせください。予防接種を受ける本人だけで来院することをお伝え下さい。

準備-2)　茅ヶ崎市　子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）を受け取りに青木クリニックまでお越しください。当日までに　ご記入いただき　本人と保護者のサインをしてください。こちらが見本です。

当日-1）　当日は予防接種を受ける本人だけで　ご来院ください。

当日-2)　母子手帳と健康保険証を青木クリニックの窓口に提出してください。

当日-3）　予防接種についての説明書（未成年用）pdf  をお読みいただきます。

当日-4)　体温を測ります。

当日-5)　青木クリニックの問診票をご記入ください。以前にご記入されている方は省略できます。

当日-6)　あらかじめご記入及び本人と保護者のサインをしていただいた茅ヶ崎市　子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）をご提出ください。

当日-7）　医師の診察を受けます。一般的なワクチン接種のために必要な問診と　血圧測定、胸部の聴診などを行います。プライバシーに立ち入ったデリケートな質問は　ありません。婦人科で行うような内診をすることもありませんので安心して診察をお受けください。

当日-8)　子宮頸がんワクチンの予防接種を受けます。

当日-9)　クリニックの受付でお会計。公費助成の場合　お支払いはありません。無料です。

当日-10)　クリニックの受付で母子手帳と健康保険証を受け取ります。

当日-11)　クリニックの受付で　次回の予約をとります。次回用に子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）を受け取ります。

(C)　茅ヶ崎市公費助成なし　有料　予防接種をうける本人が成人（20歳以上）の場合　

準備-1)　お電話で　日時を予約してください。青木クリニック 0467-84-5223  年齢をお知らせください。成人であることをお知らせください。

当日-1）　当日は予防接種を受ける本人が　ご来院ください。

当日-2)　健康保険証を青木クリニックの窓口に提出してください。

当日-3）　予防接種についての説明書（成人用）pdf をお読みいただきます。

当日-4)　体温を測ります。

当日-5)　青木クリニックの問診票をご記入ください。以前にご記入されている方は省略できます。

当日-6)　子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）をお渡ししますので　ご記入いただき　御本人のサインをしてください。こちらが見本です。

当日-7）　医師の診察を受けます。一般的なワクチン接種のために必要な問診と　血圧測定、胸部の聴診などを行います。プライバシーに立ち入ったデリケートな質問は　ありません。婦人科で行うような内診をすることもありませんので安心して診察をお受けください。

当日-8)　子宮頸がんワクチンの予防接種を受けます。

当日-9)　クリニックの受付でお会計。

当日-10)　クリニックの受付でサーバリックス接種カードと健康保険証を受け取ります。

当日-11)　クリニックの受付で　次回の予約をとります。次回用に子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）を受け取ります。



 (D)  茅ヶ崎市公費助成なし　有料　予防接種をうける本人が未成年（20歳未満）で保護者同伴で来院出来る場合

 

準備-1)　お電話で　日時を予約してください。青木クリニック 0467-84-5223  年齢をお知らせ下さい。予防接種を受ける本人と保護者同伴で来院できることをお伝え下さい。

当日-1）　当日は予防接種を受ける本人と保護者同伴でご来院ください。

当日-2)　母子手帳と健康保険証を青木クリニックの窓口に提出してください。

当日-3）　予防接種についての説明書（未成年用）pdf  をお読みいただきます。

当日-4)　体温を測ります。

当日-5)　青木クリニックの問診票をご記入ください。以前にご記入されている方は省略できます。

 

当日-6)　子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）をお渡ししますので　ご記入いただき　本人と保護者のサインをしてください。こちらが見本です。

当日-7）　医師の診察を受けます。一般的なワクチン接種のために必要な問診と　血圧測定、胸部の聴診などを行います。プライバシーに立ち入ったデリケートな質問は　ありません。婦人科で行うような内診をすることもありませんので安心して診察をお受けください。

当日-8)　子宮頸がんワクチンの予防接種を受けます。

当日-9)　クリニックの受付でお会計。

当日-10)　クリニックの受付で母子手帳と健康保険証を受け取ります。

当日-11)　クリニックの受付で　次回の予約をとります。次回用に子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）を受け取ります。

 

 (E)　茅ヶ崎市公費助成なし　有料　予防接種をうける本人が未成年（20歳未満）で本人だけで来院する場合　

準備-1)　お電話で　日時を予約してください。青木クリニック 0467-84-5223  年齢をお知らせください。予防接種を受ける本人だけで来院することをお伝え下さい。

準備-2)　子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）を受け取りに青木クリニックまでお越しください。当日までに　ご記入いただき　本人と保護者のサインをしてください。こちらが見本です。

当日-1）　当日は予防接種を受ける本人だけで　ご来院ください。

当日-2)　母子手帳と健康保険証を青木クリニックの窓口に提出してください。

当日-3）　予防接種についての説明書（未成年用）pdf  をお読みいただきます。

当日-4)　体温を測ります。

当日-5)　青木クリニックの問診票をご記入ください。以前にご記入されている方は省略できます。

当日-6)　あらかじめご記入及び本人と保護者のサインをしていただいた子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）をご提出ください。

当日-7）　医師の診察を受けます。一般的なワクチン接種のために必要な問診と　血圧測定、胸部の聴診などを行います。プライバシーに立ち入ったデリケートな質問は　ありません。婦人科で行うような内診をすることもありませんので安心して診察をお受けください。

当日-8)　子宮頸がんワクチンの予防接種を受けます。

当日-9)　クリニックの受付でお会計。

当日-10)　クリニックの受付で母子手帳と健康保険証を受け取ります。

当日-11)　クリニックの受付で　次回の予約をとります。次回用に子宮頸がん予防ワクチン接種予診票（2枚複写）を受け取ります。

 

 その他詳しいことは、当院に直接ご相談いただくか、

「すべての女性に知ってほしい子宮頚がん情報サイト」　http://www.allwomen.jp/ 　をご参照ください。

麻疹、風疹予防接種

麻疹、風疹（第3，4期）予防接種　

茅ヶ崎市公費（自己負担は0円です）

第3期の対象は　中学1年生

第4期の対象は　高校3年生

神奈川県は麻疹、風疹の予防接種率が　全国最下位でした。そのために2011年3月8日より3月末までが予防接種強化期間になりました。

 

肺炎球菌予防接種

 肺炎に対してのワクチン

予防接種について

当院では、各種予防接種を承っております。

[ 次の場合には、予防接種を受けることができません。ご注意ください。 ]

1. 明らかに発熱のある人      (37.5℃を超える人)
2. 重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな人
3. 過去にワクチンの接種を受けて、アナフィラキシーを起こしたことがある人

          なお、他の医薬品投与を受けてアナフィラキシーを起こした人は、接種を受ける前に医師にその旨を伝えて判断を仰いでください。

    4.   その他、医師が予防接種を受けることが不適当と判断した人